Cures thermales : le remboursement de nouveau menacé dans le budget de la Sécu 2027

Le budget 2027 de la Sécurité sociale prévoit de nouveau de réduire la prise en charge des cures thermales par l'Assurance maladie. Environ 200 millions d'euros de dépenses basculeraient vers les mutuelles, qui ne sont pas obligées de les reprendre. Rien n'est voté à ce stade, et le taux de 65 % reste appliqué en 2026.

Ce que prévoit le gouvernement

Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2027 a été présenté le 1er octobre 2026. Le 8 octobre, la ministre de la Santé a annoncé un transfert d'environ 200 millions d'euros de dépenses liées aux cures thermales vers les complémentaires santé. Cette mesure s'inscrit dans un mouvement plus large : près de 700 millions d'euros au total passeraient de l'Assurance maladie aux mutuelles.

Aucun nouveau taux n'a été officiellement annoncé. Selon les sources, la baisse pourrait passer par un décret plutôt que par un article de loi, ce qui la rendrait applicable sans vote spécifique des parlementaires. L'Assurance maladie consacre aujourd'hui environ 270 millions d'euros par an aux cures, soit environ 0,1 % des dépenses de santé.

Où en sont les débats

Le 15 octobre 2026, la commission des affaires sociales de l'Assemblée nationale a rejeté un amendement qui visait à supprimer tout remboursement des cures au 1er janvier 2027. Les députés ont ensuite rejeté le texte en bloc, si bien qu'il est transmis au Sénat dans sa version initiale. L'examen en séance publique y débute le 9 novembre.

Plusieurs sénateurs ont déposé fin octobre une proposition de résolution demandant un moratoire sur tout déremboursement. Ils souhaitent attendre l'avis de la Haute Autorité de santé (HAS), qui évalue actuellement le service médical rendu des cures et ne devrait pas rendre ses conclusions complètes avant fin 2027. Le vote définitif du budget est attendu en décembre.

Comment une cure est remboursée aujourd'hui

Pour être prise en charge, la cure doit être prescrite par un médecin, durer 18 jours dans un établissement conventionné et faire l'objet d'une demande acceptée par la caisse. Une seule cure par affection et par année civile est remboursée. En 2026, les taux sont les suivants :

• Forfait thermal (soins) : 65 % d'un tarif conventionnel qui varie selon l'orientation thérapeutique (rhumatologie, voies respiratoires…).
• Surveillance médicale : 70 % d'un forfait de 28 € par consultation pour la première orientation, dans la limite de trois par cure.
• Transport : 55 % du billet de train aller-retour en 2de classe, sous condition de ressources.
• Hébergement : 65 % d'un forfait de 150,01 €, soit 97,50 €, sous condition de ressources.

Le plafond de ressources pour le transport et l'hébergement est de 14 664,38 € par an pour une personne seule, majoré de 50 % par conjoint ou ayant droit. Les cures liées à une affection de longue durée (ALD), à un accident du travail ou à une maladie professionnelle sont remboursées à 100 % pour les soins et la surveillance.

Le rôle de la mutuelle

La part que l'Assurance maladie ne rembourse plus n'est pas automatiquement reprise par les complémentaires. Aucune règle ne les y oblige, et les contrats sont très variables : certains couvrent le ticket modérateur sur le forfait thermal, d'autres accordent un forfait annuel de quelques centaines d'euros, d'autres excluent les cures. En cas de transfert, les complémentaires pourraient aussi répercuter le coût sur les cotisations de tous les adhérents.

Pour un curiste régulier, la ligne « cure thermale » du tableau de garanties mérite donc d'être vérifiée avant le renouvellement du contrat, en général au 1er janvier. Le guide sur la mutuelle d'entreprise explique comment lire ces garanties. Ce transfert s'ajoute à d'autres hausses du reste à charge, comme le relèvement des franchises médicales.

Les arrêts de travail pendant la cure

Un salarié qui suit une cure pendant son temps de travail peut toucher des indemnités journalières, mais sous condition : ses ressources de l'année précédente ne doivent pas dépasser 48 060 € (plafond au 1er janvier 2026), majoré de 24 030 € par personne à charge. À défaut, la cure se prend sur les congés payés. Le calculateur d'indemnités d'arrêt maladie donne un ordre de grandeur du montant versé.

Sources : ameli.fr, remboursement d'une cure thermale (règles en vigueur en 2026) ; Public Sénat (9 octobre 2026) ; L'Officiel du thermalisme (octobre 2026) ; Banque des Territoires (octobre 2026) ; Sénat, proposition de résolution pour un moratoire. Article d'origine : actu.fr, 6 novembre 2026. Situation au 6 novembre 2026, susceptible d'évoluer avec la suite des débats parlementaires. Exemple calculé sur un forfait fictif. Non couverts : tarifs forfaitaires par orientation et par station, garanties de chaque contrat de mutuelle, régimes spéciaux (fonction publique, MSA), cures des enfants.