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Franchises médicales : le plafond passera à 140 € (et non 200 €) au 1er octobre 2026

Franchises médicales : le plafond passera à 140 € (et non 200 €) au 1er octobre 2026

Le gouvernement a tranché : le plafond annuel des franchises médicales et participations forfaitaires passera à 140 € au 1er octobre 2026, contre 100 € aujourd'hui. La piste d'un doublement à 200 €, évoquée en juillet, a finalement été abandonnée face aux critiques du secteur de la santé.

Ce qui change concrètement au 1er octobre

Le reste à charge lié aux franchises médicales et à la participation forfaitaire se décompose en deux plafonds distincts, qui passent chacun de 50 € à 70 € par an : un plafond pour les consultations médicales (participation forfaitaire de 2 € par acte), un plafond pour les médicaments et actes paramédicaux (franchise d'1 € par boîte, 4 € par transport sanitaire). Cumulés, ces deux plafonds forment le reste à charge annuel maximal de 140 €, contre 100 € jusqu'ici.

140 €plafond annuel dès le 1er octobre 2026
+40 %par rapport au plafond actuel (100 €)
70 € / 70 €répartition consultations / médicaments

Un recul par rapport au projet de doublement à 200 €

Fin juillet, la ministre de la Santé avait évoqué la piste d'un doublement du plafond à 200 €, une mesure jugée « contestée de toutes parts » par les caisses de Sécurité sociale, les professionnels de santé et les représentants de patients. Le projet de décret finalement retenu limite la hausse à 140 €, un montant présenté comme le rattrapage de l'inflation cumulée depuis 2005 — date à laquelle le plafond de 100 € avait été fixé, sans avoir jamais été révisé depuis.

Bon à savoir Cette hausse vise à réduire le déficit de l'Assurance maladie, estimé à 13,8 milliards d'euros pour 2026. Le nouveau montant sera revalorisé automatiquement chaque année à partir du 1er janvier 2028, selon l'évolution des prix à la consommation hors tabac.

Qui ressent le plus cette hausse ?

Exemple chiffré Un patient suivi pour une pathologie chronique — plusieurs boîtes de médicaments et consultations chaque mois — atteint déjà le plafond actuel de 100 € en quelques mois. Avec un plafond à 140 €, ses remboursements continueront d'être amputés jusqu'à ce nouveau seuil, soit un surcoût direct de 40 € sur l'année. Pour un patient aux besoins de santé ponctuels, l'effet reste limité : le plafond n'est atteint qu'en cas de dépenses fréquentes sur l'année.

Les patients atteints de maladies chroniques ou nécessitant un suivi médical régulier — consultations et médicaments répétés, transports sanitaires fréquents — restent les plus exposés à cette hausse, car ils atteignent le plafond annuel plus rapidement que le reste de la population.

Ce qu'il faut retenir

  • Le plafond annuel des franchises médicales et participations forfaitaires passe de 100 € à 140 € au 1er octobre 2026
  • Deux plafonds distincts de 70 € chacun : consultations d'un côté, médicaments/actes paramédicaux/transports de l'autre
  • Le projet initial de doublement à 200 € a été abandonné face à l'opposition du secteur de la santé
  • Une revalorisation automatique selon l'inflation s'appliquera chaque année à partir de 2028
  • Les patients suivis pour une pathologie chronique restent les plus concernés par cette hausse

Résultat indicatif basé sur le projet de décret connu fin août 2026, susceptible d'ajustements avant sa publication définitive. Montants exacts en vigueur consultables sur ameli.fr. Sources : France 24, MoneyVox.

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Questions fréquentes

Quel est le nouveau plafond des franchises médicales au 1er octobre 2026 ?

Le plafond annuel combiné des franchises médicales et des participations forfaitaires passe de 100 € à 140 € à compter du 1er octobre 2026, soit une hausse de 40 %. Il se décompose en deux plafonds distincts de 70 € chacun : un pour les consultations (participation forfaitaire), un pour les médicaments et actes paramédicaux (franchise médicale).

Pourquoi le plafond n'est-il pas doublé à 200 € comme annoncé en juillet ?

Le gouvernement avait envisagé un doublement à 200 € en juillet 2026, une piste largement contestée par les caisses de Sécurité sociale, les professionnels de santé et les associations de patients. Le projet de décret finalement retenu limite la hausse à 140 €, en s'appuyant sur l'inflation cumulée depuis 2005, date de création du plafond initial.

Quelles dépenses sont concernées par ce plafond ?

La franchise médicale porte sur les médicaments (1 € par boîte), les actes paramédicaux et les transports sanitaires (4 € par transport). La participation forfaitaire s'applique aux consultations médicales et examens de radiologie (2 € par acte). Chacun de ces deux volets est désormais plafonné à 70 € par an.

Ce plafond va-t-il encore augmenter dans les prochaines années ?

Oui : à partir du 1er janvier 2028, les deux plafonds seront revalorisés chaque année selon l'évolution des prix à la consommation hors tabac. Les hausses trop faibles pour modifier les montants (règles d'arrondi) seront cumulées avec l'inflation des années suivantes.

Ma mutuelle peut-elle prendre en charge cette hausse ?

Cela dépend des garanties de votre contrat de complémentaire santé — la prise en charge des franchises et participations forfaitaires par les mutuelles est encadrée par la réglementation et varie selon les contrats. Se renseigner directement auprès de sa mutuelle reste le seul moyen de connaître sa situation précise. Le simulateur de budget mensuel permet d'intégrer ce poste de dépense santé dans son suivi.


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